Η χρήση HRT για τη θεραπεία της εμμηνόπαυσης ΔΕΝ αυξάνει τον κίνδυνο άνοιας, διαπιστώνει η μελέτη

Το HRT για τη θεραπεία της εμμηνόπαυσης δεν αυξάνει τον κίνδυνο άνοιας για τις περισσότερες γυναίκες, λέει μια μελέτη.

Τα ευρήματα θα πρέπει να καθησυχάσουν τις γυναίκες ότι τα φάρμακα είναι ασφαλή στη χρήση για την ανακούφιση από εξάψεις και δεκάδες άλλα συμπτώματα, δήλωσαν οι ειδικοί.



Το HRT έρχεται σε πολλές μορφές, συμπεριλαμβανομένων των δισκίωνΠίστωση: Alamy



Το HRT αντικαθιστά τις ορμόνες που εξαντλούνται κατά την εμμηνόπαυση, συμπεριλαμβανομένων των οιστρογόνων, της προγεστερόνης και της τεστοστερόνης.

Μερικές μικρότερες μελέτες έχουν δείξει ότι μπορεί να υπάρξει μια ευεργετική χρήση για το φάρμακο για να σταματήσει την εγκεφαλική παρακμή που σχετίζεται με την ηλικία.



Αλλά μια άλλη φινλανδική μελέτη συνέδεσε ορισμένους τύπους HRT με αυξημένο κίνδυνο Αλτσχάιμερ - η πιο κοινή μορφή άνοιας.

Τώρα, οι ερευνητές πάλεψαν να θέσουν το ερώτημα στο κρεβάτι με τη βοήθεια σχεδόν ενός εκατομμυρίου γυναικών.

Η ομάδα, από τα πανεπιστήμια του Νότιγχαμ, της Οξφόρδης και του Σαουθάμπτον, εξέτασε 118.000 γυναίκες ηλικίας 55 ετών και άνω που διαγνώστηκαν με άνοια μεταξύ 1998 και 2020.



θαύμα γυναίκα ηθοποιός τηλεοπτικών εκπομπών

Οι πληροφορίες τους, που αντλήθηκαν από δεδομένα χειρουργικής επέμβασης στο Ηνωμένο Βασίλειο, συγκρίθηκαν με σχεδόν μισό εκατομμύριο γυναίκες που δεν είχαν άνοια.

Σε κάθε μία από τις ομάδες, το 14 % των γυναικών χρησιμοποίησε HRT για περισσότερο από τρία χρόνια.

Συνολικά, δεν παρατηρήθηκε αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης άνοιας σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση που έλαβαν HRT, ανέφεραν οι συγγραφείς.

καλύτερη ενυδατική κρέμα για βαθμιαία μαύρισμα για το πρόσωπο

Αυτό το εύρημα ήταν συνεπές σε διαφορετικούς τύπους ορμονών, δόσεις, εφαρμογές και χρόνο έναρξης ορμονικής θεραπείας, ανέφεραν οι συγγραφείς.

Αλλά υπήρχαν διαφορετικά ευρήματα ανάλογα με τον τύπο των ορμονών που χρησιμοποιήθηκαν και για πόσο καιρό.

Μερικές γυναίκες διαπιστώθηκε ότι είχαν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης Αλτσχάιμερ - αλλά μόνο αν είχαν χρησιμοποιήσει HRT για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι γυναίκες που έλαβαν θεραπεία οιστρογόνου-προγεσταγόνου για μεταξύ πέντε και εννέα ετών είχαν αυξημένο κίνδυνο κατά 11 %.

Όσοι έλαβαν το φάρμακο για περισσότερο από μια δεκαετία είχαν 19 % αυξημένο κίνδυνο, σύμφωνα με τη μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο BMJ.

Οι περισσότερες γυναίκες λαμβάνουν συνδυασμό οιστρογόνων και προγεστερόνης, με τη μορφή δισκίων, επιθεμάτων δέρματος ή εμφυτευμάτων.

παιδιά του Άρνολντ Σβαρτσενέγκερ και της Μαρίας Σράιβερ

Ο καθηγητής Kevin McConway, Ομότιμος Καθηγητής Εφαρμοσμένων Στατιστικών στο The Open University, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, είπε ότι η αύξηση του κινδύνου δεν είναι πολύ μεγάλη.

Είπε: Δεν μπορούμε καν να είμαστε σίγουροι ότι, στην περίπτωση αυξημένου κινδύνου Αλτσχάιμερ σε γυναίκες που έκαναν θεραπεία οιστρογόνου-προγεστερόνης για μεγάλο χρονικό διάστημα, ήταν η θεραπεία που προκάλεσε τον αυξημένο κίνδυνο.

Θα μπορούσε να ήταν κάποιος άλλος παράγοντας που τυχαίνει να σχετίζεται με τη λήψη αυτής της θεραπείας ».

Η Δρ Sara Imarisio, επικεφαλής της έρευνας στο Alzheimer’s Research UK, είπε ότι ο «μικρός κίνδυνος» ισοδυναμεί με έως και επτά επιπλέον περιπτώσεις άνοιας ανά 10.000 άτομα χρόνια.

Εν τω μεταξύ, η θεραπεία μόνο με οιστρογόνα - συνήθως λαμβάνεται μόνο από γυναίκες που δεν έχουν πλέον μήτρα - φάνηκε να είναι προστατευτική.

Συνδέθηκε με 15 % μειωμένες πιθανότητες άνοιας μεταξύ γυναικών κάτω των 80 ετών που έλαβαν θεραπεία για τουλάχιστον 10 χρόνια.

Κάθε έτος θεραπείας συσχετίζεται με μείωση του κινδύνου κατά 1,1 %.

Μια μελέτη παρατήρησης είναι αυτή που μπορεί να συνδέσει δύο παράγοντες μαζί, αλλά δεν μπορεί να πει με βεβαιότητα εάν ο ένας προκαλεί τον άλλον.

Ο Δρ Imarisio είπε: «Οι γυναίκες που χρειάζονται ορμονοθεραπεία δεν πρέπει να αναβληθούν από αυτά τα αποτελέσματα και όποιος ανησυχεί για τα αποτελέσματα αυτής της θεραπείας θα πρέπει να μιλήσει με το γιατρό τους.

Μελέτες όπως αυτή, που αναζητούν μοτίβα στα ιατρικά αρχεία μπορούν να είναι εξαιρετικά χρήσιμες για τον εντοπισμό παραγόντων που σχετίζονται με τον κίνδυνο Αλτσχάιμερ, αλλά δεν μπορούν να μας πουν την βασική αιτία αυτού του συνδέσμου ».

Σε μια σχετική γνωμοδότηση, οι ειδικοί είπαν ότι η μελέτη θα πρέπει να παρέχει διαβεβαίωση για τις γυναίκες που έχουν συνταγογραφήσει το φάρμακο.

Η καθηγήτρια Pauline Maki, από το Πανεπιστήμιο του Ιλινόις και ο καθηγητής JoAnn Manson, από την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ, έγραψαν: Χρειάζεται μια καλύτερη κατανόηση των κινδύνων και των οφελών της ορμονικής θεραπείας για την προώθηση της διαχείρισης των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες με βάση τα αποδεικτικά στοιχεία.

Το HRT είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία.

Αλλά τόσο οι γιατροί όσο και οι γυναίκες διστάζουν να το χρησιμοποιήσουν, πράγμα που σημαίνει ότι πολλές γυναίκες που θα μπορούσαν να επωφεληθούν από αυτό δεν είναι.

ήταν ο Bill Murray στο snl

Οι λόγοι είναι περίπλοκοι, αλλά σε μεγάλο βαθμό προκύπτουν παραπληροφόρηση σχετικά με τους κινδύνους και την έλλειψη υποχρεωτικής εκπαίδευσης της εμμηνόπαυσης για τους γενικούς γιατρούς.

Για τις περισσότερες γυναίκες κάτω των 60 ετών, τα τεράστια οφέλη του HRT υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων, λένε οι γιατροί.

Υπάρχουν όμως κάποιες αποχρώσεις με την ηλικία, το ιατρικό ιστορικό, το οικογενειακό ιστορικό ασθενειών που θα καθορίσουν τι προσφέρεται σε κάθε γυναίκα.

Η Dr Hilary Jones συζητά μια μελέτη που παρέχει νέες εκτιμήσεις για τους κινδύνους καρκίνου του μαστού που σχετίζονται με HRT